华淑娟医生的科普号

排卵期出血，与月经是有所区别的。也许你的疑惑也会接踵而至：排卵期出血是怎么回事呢？排卵期为什么会出血？排卵期出血正常吗？排卵期出血会不会影响怀孕呢？呜呜呜，排卵期出血，我该怎么办才好？ 排卵期出血是怎么回事呢？ 我们都知道，月经是由于子宫内膜脱落引起的，那排卵期出血是怎么回事呢？其实，它的原理跟大姨妈是一样的(没准儿大家可以称它为小姨妈)，排卵期出血是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，然后引发的有规律性的阴道出血。 排卵期出血是月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。跟大姨妈一样，伴随而至的也有腹痛等症状。不过，排卵期出血的排血量是比较少的，有的仅为咖啡色分泌物。一般来说，排卵期出血2-3天可自行停止，最长7天。 导致排卵期出血的原因主要有以下几种： 1、激素水平波动过大。排卵后雌激素水平迅速下降，使得受雌激素影响而呈增生反应的子宫内膜失去支持而出现少许出血。 2、子宫内膜慢性炎症，使得排卵时子宫内膜充血明显，或排卵时，碰巧卵巢表面血管破裂，出血较正常量增多并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 排卵期出血正常吗？ 排卵期出血正常不正常，主要要根据排血量的多少以及其他伴随出现的症状而综合判定。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象，是正常的。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天-5天，但极少达到7天以上。有的排卵期出血，出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。 出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。 症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。 所以总的来说，如果排卵期出血持续时间在7天以下，没有淋漓不尽，没有伴随程度跟痛经相等的疼痛感，基本还算是正常的。 然而悲催的是，还是会有一些严重者，可能会淋漓不净直至下次月经来潮。这种情况就该去想办法缓解并治疗了。 所以，一般情况下，排卵期出血量极少，对身体没有影响，不必治疗，也不影响受孕。如果出血量多且持续时间长，则可视为月经不调的一种现象，就需要找医生治疗了；还必须排除宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等生殖道的其他疾病。

阴道炎分类阴道炎分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同，如果不针对具体的阴道炎类型对症下药，而是随便滥用治疗阴道炎的方法，不仅难以治愈，还有可能破坏本来正常的菌群，导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型，对症下药，才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢？ 自我诊断及鉴别诊断1.瘙痒程度 这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。 2.分泌物形态 分泌物形态 霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚;滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄;细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。 治疗霉菌性阴道炎 75%的女性一生中至少会患一次霉菌性阴道炎，40%左右的女性会患两次以上。所以不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。 那么对于霉菌性阴道炎，到底哪种治疗方法才更安全有效呢? 使用抗真菌的外用药如达克宁栓、制霉菌素栓等治疗一周。治疗的同时要求使用一次性纸内裤或棉质内裤使用开水煮沸5分钟以上。 反复发作的患者可以使用口服药及外用药联用。 滴虫性阴道炎的治疗 滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所致，甲硝唑有强大的杀来滴虫的作用，治疗阴道滴虫病特别有效，口服250毫克，一日2次，连续7—10日。约90%患者口服1个疗程即可治愈，失败病例经重复治疗约90%仍有效。因为大多数复发病例均由男方所传染，为了保证疗效，必要时需夫妻同治。 局部治疗可用甲硝唑或替硝唑栓剂7日，治愈康为93.5%，口服加局部用药治疗7—10日治愈率几乎达100%。 中药成分苦参，蛇床子，黄柏对滴虫有抑制作用，可选用含有此类成分的中药栓剂进行治疗，如消靡栓。 细菌性道炎的治疗 治疗细菌性阴道炎可选用下列药物：氯林可霉素，可用于孕妇，每次300mg，每日2次，连用7天，也可口服及阴道上药同时进行;氨苄青霉素，每次500mg，每6小时一次，5～7天为一疗程。

排卵期出血原因排卵期出血主要是因为卵泡成熟排卵后，雌激素水平出现明显下降，个别女性因此时较低的雌激素水平不能维持子宫内膜生长，从而引起子宫内膜局部脱落引起的少量突破性出血。多数情况下，排卵后黄体形成，分泌雌孕激素，修复子宫内膜而出血停止。 排卵期出血表现1、子宫出血 子宫出血发生在月经中期，出血时间从 2 ～ 3 小时到 1 ～ 2 天不等，可以自行停止；出血量一般少于正常月经量，可表现为点滴样或白带中带血丝；出血颜色从淡红到红色不等，有时仅为咖啡色分泌物。如果出血量同月经量，或出血时间超过 3 天，就需要到医院检查，以排除其他疾病，如阴道、宫颈、子宫内膜及卵巢的病变。 2、腹痛 腹痛可轻可重，表现为周期性月经中期下腹部疼痛或不适感，有的还可向腿部放射，即所谓的排卵痛，一般持续几个小时。如果出血同时合并排卵痛，应考虑排卵期出血。 3、不孕 不孕是因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机所致。 排卵期出血治疗排卵期出血一般出血量少，时间短，偶尔出现一两次，对健康并无妨碍，多数人能够自愈，无须特殊治疗。 在出血期间应注意多休息，避免过度劳累；注意保持外阴清洁，防止感染；腹痛重时可予腹部热敷；禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血量增多或出血时间延长。 倘若排卵期出血频繁出现，且出血量多，给生活带来不便，影响到性生活与受孕，则需要治疗。如果没有明确的原因，可在排卵前 3 天开始服用低剂量的天然雌激素，如补佳乐，直到超过通常的出血期。对于有明确病因者，需积极去除病因，如切除宫颈和子宫内膜息肉等。针对卵泡发育不良、黄体功能不足，可行促排卵治疗，促进卵泡的发育。 女性须认识到排卵期出血是一种常见的现象，发生时不要过度紧张，应保持情绪稳定。在平素生活中须加强体育锻炼，增强体质，预防排卵期出血的发生。